Embolization của các mạch tử cung là một phương pháp điều trị u xơ tử cung, đó là một thay thế cho việc loại bỏ khối u tử cung của một người phụ nữ. Mục đích của phương pháp này là để ngăn chặn lưu lượng máu của các nút myoma bằng cách tiêm emboli (các tác nhân đặc biệt), được thiết kế để chặn lumen trong các động mạch. Kết quả là, các nút myomatous chết và biểu hiện của các triệu chứng giảm.
Động mạch tắc mạch (EMA): chỉ định
Thủ tục được thực hiện theo các chỉ dẫn:
- kích thước của tử cung có thể tương quan với 9 tuần mang thai và nhiều hơn nữa;
- các nút myomatous có đường kính lên đến 8 cm;
- sự hiện diện của các nút lớn trong trường hợp có nhiều u xơ tử cung ;
- menometrorrhagia;
- bệnh nhân từ chối các phương pháp điều trị khác.
Embolization của động mạch tử cung: chống chỉ định
Giống như bất kỳ loại can thiệp phẫu thuật nào, EMA có một số chống chỉ định:
- kích thước lớn của tử cung (hơn 25 tuần mang thai);
- một loạt các nút thắt có tầm cỡ khác nhau;
- bệnh ung thư của cơ quan sinh dục của một người phụ nữ;
- quá trình viêm trong âm đạo;
- lưu lượng máu kém trong các hạch myomatous;
- suy thận;
- mang thai.
Trong trường hợp này, thuyên tắc động mạch tử cung có thể được thay thế bằng cách tắc nghẽn động mạch tử cung, được thực hiện bằng phương pháp nội soi. Tạm thời thuyên tắc động mạch tử cung liên quan đến việc sử dụng đặc biệt embolizing, cung cấp một hiệu ứng tạm thời (cục máu đông của ông, thuốc sản xuất trên cơ sở của gelatin - hòa tan bản thân sau một thời gian). Phương pháp tạm thời hiếm khi được sử dụng.
Chuẩn bị cho thuyên tắc động mạch tử cung
Trước khi làm thủ thuật, người phụ nữ nên chuẩn bị: bác sĩ kê toa thuốc kháng khuẩn (ornidazole 1 viên hai lần một ngày) và các loại thuốc kháng khuẩn cần được tiêu thụ năm ngày trước EMA. Nếu có một bệnh lý của tuyến giáp, điều trị khắc phục được thực hiện. Embolization của động mạch tử cung được thực hiện trong một bệnh viện.
Trong hai giờ, 500 mg ceftriaxone được tiêm tĩnh mạch để giảm nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm. Vào đêm trước của một thuốc xổ thanh lọc, và vào ngày phẫu thuật, bàng quang được làm trống bằng ống thông.
Tuy nhiên, quá trình phục hồi nhanh và người phụ nữ có thể được gửi về nhà trong cùng một ngày.
Ảnh hưởng của thuyên tắc động mạch tử cung
Ưu điểm của phương pháp này là sự thiếu máu hoàn toàn ở phụ nữ do hậu quả của can thiệp phẫu thuật. Embolization của động mạch tử cung có thể gây ra các biến chứng sau đây:
- đau ở vùng bụng dưới;
- tụ máu tại chỗ đâm thủng;
- buồn nôn, nôn mửa;
- sốt.
Trong một số ít trường hợp, có những tính năng như:
- thâm nhập vào tử cung của các vi sinh vật có hại;
- thiếu nguồn cung cấp máu cho tử cung;
- viêm phúc mạc;
- huyết khối tắc mạch động mạch phổi;
- hoại tử của các bức tường của các cơ quan lân cận trong sự hiện diện của quá trình kết dính.
Việc loại bỏ hoàn toàn bộ phận sinh dục xảy ra trong ít hơn một phần trăm các trường hợp.
Biến chứng sau khi embolization là không thường xuyên, vì vậy phương pháp này là rất phổ biến trong số các bác sĩ phụ khoa.
Hầu hết phụ nữ báo cáo sự suy giảm trong dòng chảy kinh nguyệt. Một số nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiến hành
Cho đến nay, tác động của EMA đối với chức năng sinh sản của phụ nữ vẫn chưa được biết đến. Tuy nhiên, mang thai sau khi thuyên tắc động mạch tử cung có thể tiến hành mà không có vấn đề trong trường hợp của một hoạt động thành công cho sự tắc nghẽn của động mạch. Tuy nhiên, theo kết quả của các nghiên cứu được tiến hành, không có nhiều trường hợp mang thai một cách an toàn sau khi phẫu thuật. Embolization của động mạch tử cung là một phương pháp hiệu quả, an toàn trong điều trị u xơ tử cung. Trong trường hợp này, sau khi làm thủ thuật, không có thêm triệu chứng nào nữa.