Quá trình giao hàng tự nhiên là khó khăn và đôi khi không thể đoán trước. Thường thì có những tình huống để bảo quản cuộc sống của đứa trẻ và người mẹ nên càng sớm càng tốt để hoàn thành việc sinh con. Trong trường hợp này, bác sĩ sản khoa phụ khoa khẩn trương quyết định áp đặt các kẹp sản khoa.
Kẹp sản khoa - một chút lịch sử
Lần đầu tiên được tạo ra bởi P. Chamberlain, người giữ bí mật dụng cụ và được sử dụng để làm giàu cá nhân.
Công chúng là những cái kẹp, được phát minh lần thứ hai sau 125 năm bởi bác sĩ phẫu thuật Palfin. Đó là từ thời điểm này (1723) rằng forceps sản khoa bắt đầu được áp dụng và cải thiện đầu tiên ở các nước châu Âu, và sau đó ở Nga và các nước cộng hòa hậu Xô Viết khác.
Cho đến thời điểm mổ mổ lấy thai vào thực hành sản khoa, kẹp sản khoa là phương tiện duy nhất để cứu sống nhiều trẻ sơ sinh và phụ nữ trong khi sinh.
Kẹp sản khoa - loại và kỹ thuật ứng dụng
Cho đến nay, tổng cộng có hơn 600 mô hình kẹp sản khoa khác nhau về cấu trúc và tính chất ứng dụng của chúng.
Tùy thuộc vào vị trí của đầu thai, kẹp được phân loại:
- Đầu ra kẹp forceet (điển hình) - chồng lên đầu, một phần lớn trong đó nằm trong mặt phẳng của lối ra của khung xương chậu nhỏ. Việc áp đặt kẹp đầu ra của sản khoa hiếm khi được thực hiện, vì ở vị trí này của người đứng đầu có thể phân chia bằng phẫu thuật episiotomy.
- Ròng rọc sản khoa rỗng (không điển hình) được yêu cầu nếu đầu nằm trực tiếp trong khoang chậu nhỏ.
- Kẹp cao sản khoa trước đây đã được thực hành khi đầu ở lối vào một khung xương chậu nhỏ. Việc áp dụng các kẹp cao là một thủ tục nguy hiểm và phức tạp, dẫn đến biến chứng sinh nghiêm trọng, đó là lý do tại sao nó hiện đang bị cấm.
Như một quy luật, các mô hình kẹp cổ điển bao gồm hai thìa đối xứng, một khóa và một tay cầm.
Bởi mức độ di động của khóa - yếu tố kết nối, kẹp sản khoa có thể được chia thành:
- Nga (lâu đài khá di động);
- Đức (lâu đài gần như bất động);
- Tiếng Anh (tính di động vừa phải);
- Tiếng Pháp (lâu đài cố định).
Ở quốc gia của chúng tôi, loại kẹp sản khoa tiếng Anh được sử dụng phổ biến nhất Simpson trong việc sửa đổi sản khoa Phenomenov, cùng tên là Simpson-Phenomenov. Mô hình này bao gồm hai phần - thìa phải và trái, có hai đường cong (đầu và xương chậu), một khóa di chuyển, một tay cầm có gân với móc Bush để sửa tay. Trọng lượng của kẹp là 500 gram, chiều dài khoảng 35 cm. Các nguyên tắc chồng chất kẹp sản khoa phụ thuộc vào đặc điểm của thiết bị, và đặc biệt là liệu đầu ra hay mô hình khoang.
Kẹp sản khoa - bằng chứng và hậu quả
Các chỉ dẫn chính để áp dụng kẹp là:
- các bệnh về hệ tim mạch, thận, tim của một người phụ nữ không tương thích với gánh nặng lao động;
- hoạt động lao động yếu;
- tình trạng thiếu oxy thai nhi cấp tính;
- sự sa tử của các vòng dây rốn;
- tách rời sớm nhau thai và nhiều người khác, theo quyết định của bác sĩ.
Ngoài ra cho các thủ tục có các điều kiện sau đây:
- một bào thai khả thi;
- tiết lộ đầy đủ;
- sự phù hợp của kích thước đầu và xương chậu;
- sự vắng mặt của bàng quang bào thai.
Ngoài các tính năng trên, cần lưu ý rằng quy trình áp đặt kẹp sản khoa khá phức tạp và không phải tất cả các chuyên gia đều có những kỹ năng này trong sự hoàn hảo. Ngoài ra, các biến chứng có thể xảy ra, cả trên một phần của người mẹ và đứa trẻ. Cụ thể là:
- chấn thương của ống sinh, vỡ cổ tử cung , và đôi khi tử cung chính nó;
- chấn thương đầu và vùng cổ tử cung của thai nhi;
- paresis của thần kinh mặt;
- tụ máu;
- xuất huyết trong não và nhiều người khác.