Với sự giúp đỡ của siêu âm từ thời gian tương đối gần đây, các bà mẹ tương lai không chỉ có thể nhìn thấy hình ảnh sắc sảo và màu sắc của mẩu vụn trên màn hình của máy siêu âm 3D mà còn theo dõi các biểu hiện và chuyển động trên khuôn mặt của nó trong thời gian thực (siêu âm 4D). Tất nhiên, chức năng siêu âm, như một phương pháp chẩn đoán an toàn, rộng hơn nhiều so với việc đơn giản là làm quen với người mẹ với em bé trước khi sinh. Trong nữ hộ sinh, cần xác định thai ngoài tử cung, đánh giá tình trạng thai nhi, xác định các khuyết tật phát triển của nó, theo dõi việc thực hiện các thủ thuật xâm lấn (chọc màng ối, sinh thiết chorionic, cắt dây) và fetometry, xác định kích thước của thai nhi bằng siêu âm.
Vượt qua những khám nghiệm siêu âm bắt buộc - chìa khóa để mang thai thành công
Để chẩn đoán sự phát triển bình thường của thai kỳ, việc thiếu sự đe dọa của sự gián đoạn và những sai lệch có thể xảy ra từ tiêu chuẩn, phụ nữ mang thai nên trải qua siêu âm 3-4 lần trong thời gian mang thai. Ví dụ, siêu âm thai nhi trong khoảng thời gian 10-12 tuần nhằm xác định số bào thai, xác định những dị tật nghiêm trọng như hội chứng Down, Edwards trên cơ sở nghiên cứu đánh dấu các bệnh lý nhiễm sắc thể: độ dày của không gian cổ áo (thông tin cho sự phát triển của thai nhi bằng siêu âm 45-83mm) ) và chiều dài của xương mũi. Vì mục đích của độ tin cậy của dữ liệu nhận được, ngoài siêu âm, một "sàng lọc sinh hóa" cũng có thể được quy định. Trong siêu âm bắt buộc đầu tiên, chân tay của thai nhi, cấu trúc não, tim, dạ dày, bàng quang, cột sống và chuyển động của trẻ được xác định.
Siêu âm thai nhi lúc 20-24 tuần đánh giá tình trạng của nhau thai, dịch ối trong đó, được thực hiện để loại bỏ dị tật thai nhi, kể cả trong tim, và xác định chính xác hơn giới tính của đứa trẻ. Sau 30-32 tuần, siêu âm thai nhi là cần thiết để xác định trọng lượng gần đúng của nó, trạng thái của dây rốn, để đo kích thước đầu của đứa trẻ với ống sinh của mẹ.
Xác định chính xác thời gian sinh - nhiệm vụ của fetometry
Tại mỗi phiên, thời hạn giao hàng chính xác nhất thiết phải được xác định, nhưng thông tin nhất là nếu nó được thiết lập trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trong thời gian này, kích thước bào thai được xác định bằng siêu âm trong thai kỳ, như KTP (kích thước xương cụt) và DPR (đường kính trứng thai) thường là tiêu chuẩn, sau đó chúng có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau. Vì vậy, đồng thời với các chỉ số này, định nghĩa về thời kỳ mang thai và sinh đẻ xảy ra bằng cách đánh giá và so sánh các chỉ số fetometric khác với các chỉ tiêu kích thước thai nhi bằng siêu âm.
Các thành phần chính của fetometry là:
- BDP (kích thước lưỡng bội, là kích thước giữa xương thời gian). Trong nghiên cứu, có thể xảy ra rằng đầu thai nhi được cố định ở lối vào khung xương chậu nhỏ. Trong trường hợp này, nó thường không thể xác định BDP, kết nối với đó, giao thức siêu âm sẽ có mục "không thể xác định BDP". Tất cả các nỗ lực để đo lường nó có thể dẫn đến sai sót trong chẩn đoán, và kết quả của các chiến thuật không chính xác của lao động. Nó cũng có thể là kích thước của đầu sẽ tăng lên ngang (brachycephaly) hoặc theo chiều dọc (dolichocephaly). Hiện tượng như vậy, cùng với hình elip thông thường, đầu là các biến thể của chuẩn mực, nhưng có thể dẫn đến những sai lầm trong việc xác định tuổi thai và trọng lượng thai nhi bằng siêu âm. Để thiết lập chẩn đoán chính xác, cần chú ý đến việc nghiên cứu các chỉ số khác của fetometry);
- LZR (kích thước bẩm sinh);
- OG (chu vi vòng đầu);
- OJ (chu vi bụng) là một trong những tiêu chí chẩn đoán chính cho sự phát triển chậm phát triển trong tử cung (FGP), vì nó giúp xác định trọng lượng thai nhi bằng siêu âm;
- DLB (chiều dài đùi). Chỉ số này nên được sử dụng cho mục đích xác định thời gian mang thai chỉ khi không thể có được BDP hoặc với một dạng không chuẩn của đầu, trong khi đó là yếu tố quan trọng nhất trong việc phát hiện loạn sản xương;
- DGRK (đường kính ngực), v.v.
Khoa học đã chứng minh rằng việc sử dụng đồng thời một số chỉ số giúp xác định thời gian mang thai chính xác hơn nhiều. Trong thời gian lên đến 36 tuần, tốt nhất là nghiên cứu dân số của BDP, DLB và OZH, sau cùng một - OZ, OG và DLB.
Như một quy luật, kết luận được thực hiện trên cơ sở của bảng siêu âm kích thước thai nhi của siêu âm, một ví dụ trong đó được trình bày dưới đây:
Do thực tế là mỗi đơn vị có thể được cấu hình cho các bảng khác nhau với kích thước bào thai trong nhiều tuần, các giao thức siêu âm có thể có sự khác biệt đáng kể.
Nếu kích thước nhỏ hơn thời gian mang thai được chỉ ra trong bảng, và nếu một trọng lượng nhỏ của bào thai đã được xác định bằng siêu âm, chẩn đoán HPV thường được thực hiện. Để xác nhận của nó, siêu âm bổ sung được thực hiện trong động lực học, cardiotocography và dopplerography được quy định. Trong mọi trường hợp, nếu các thông số không khớp, bạn không nên hoảng loạn cùng một lúc, bởi vì lý do có thể bị cấm - thời kỳ mang thai được đặt không chính xác do không chính xác trong việc xác định ngày rụng trứng. Thông thường tình trạng này là điển hình trong quá trình vô kinh.