Có một nhóm bệnh có thể được đưa vào bất kỳ cơ quan và hệ thống nào của cơ thể con người. Đường ruột hoặc enterovirus thường ảnh hưởng đến trẻ em, điều này là do sự non nớt của khả năng miễn dịch và tính nhạy cảm cao với nhiễm trùng. Một tính năng của bệnh lý là sự đa dạng của các hình thức và triệu chứng, mà làm cho nó khó khăn để chẩn đoán nó.
Nhiễm trùng enterovirus là gì?
Bệnh này kết hợp hơn 100 loại tế bào gây bệnh với các thành phần của RNA hoặc DNA. Để hiểu được enterovirus là gì, phân loại của chúng sẽ giúp ích cho bạn. Căn bệnh này thuộc về họ Picornoviridae. Nó tạo thành một lớp không phải là poliovirus, bao gồm 5 dạng - A, B, C, D và E. Trong số đó có các loại virus sau đây:
- Coxsackie ;
- ECHO;
- không thể phân loại enterovirus.
Một tính năng đặc trưng của nhóm nhiễm trùng được trình bày là một sức đề kháng cao đối với các yếu tố hóa lý bên ngoài. Các mầm bệnh tồn tại trong mọi điều kiện, sử dụng các hồ chứa khác nhau để sinh sản, tích lũy và phổ biến:
- cơ thể con người;
- nước;
- sản phẩm thực phẩm;
- đất.
Nguyên nhân nhiễm enterovirus
Các cửa ra vào của bệnh là màng nhầy của đường tiêu hóa và đường hô hấp. Enterovirus ở trẻ em đầu tiên gây ra phản ứng viêm cục bộ, và sau đó lây lan khắp cơ thể bằng máu. Các tế bào gây bệnh có thể được xây dựng vào bất kỳ hệ thống và mô nào và lắng xuống chúng, kích thích các tổn thương hệ thống. Nếu giai đoạn phát triển ban đầu cho thấy nhiễm enterovirus ở trẻ em - các triệu chứng và điều trị sẽ dễ dàng hơn so với việc phát hiện bệnh lý muộn. Nếu không có liệu pháp thích hợp, các biến chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng thường xảy ra.
Nhiễm trùng enterovirus lây truyền như thế nào?
Các biến thể phân đoạn miệng được coi là cách chính để lây lan bệnh. Đôi khi nhiễm enterovirus ở trẻ em xâm nhập vào cơ thể bằng đường hàng không và dọc (từ mẹ sang con). Nguồn gốc của căn bệnh này hoặc là một người mang mầm bệnh gây bệnh, dường như trông hoàn toàn khỏe mạnh, hoặc một người có triệu chứng rõ ràng về thất bại.
Nhiễm Enterovirus - thời kỳ ủ bệnh ở trẻ em
Ngay sau khi nhận được mầm bệnh vào sinh vật của trẻ, chúng không kích động bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào, chỉ nhân lên và tích lũy trong màng nhầy. Tỷ lệ xuất hiện của một hình ảnh lâm sàng tương ứng với hình ảnh phát triển nhiễm enterovirus - thời kỳ ủ bệnh phụ thuộc vào các yếu tố sau:
- độc lực (khả năng của các tế bào gây bệnh để chống lại sự bảo vệ của cơ thể);
- Tropism (xu hướng lây nhiễm để đánh bại một số hệ thống);
- serotype.
Tình trạng miễn dịch cũng ảnh hưởng đến enterovirus tiến triển ở trẻ em - các triệu chứng rõ rệt hơn và được quan sát thấy nhanh hơn ở trẻ bị suy yếu. Trẻ mới biết đi với hệ thống bảo vệ tích cực chịu đựng bệnh dễ dàng hơn và các dấu hiệu cụ thể mà chúng phát sinh sau này. Trung bình, thời gian ủ bệnh là 2-5 ngày, các ranh giới có thể dao động trong vòng 1-10 ngày.
Nhiễm Enterovirus ở trẻ em - các triệu chứng
Hầu hết các hình thức của bệnh lý được mô tả (khoảng 90%) xảy ra mà không có một hình ảnh lâm sàng rõ ràng hoặc được đi kèm độc quyền bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Trong các trường hợp khác, các dấu hiệu nhiễm enterovirus ở trẻ em thường được chia thành các loài có khả năng nghiêm trọng và không nguy hiểm. Nếu các tác nhân gây bệnh trong câu hỏi gây ra sự phát triển của một tổn thương nghiêm trọng của các cơ quan đích, hình ảnh lâm sàng sẽ tương ứng với một trong những bệnh gây ra:
- viêm não;
- viêm màng não huyết thanh ;
- viêm gan;
- myo-, viêm màng ngoài tim;
- tê liệt cấp tính.
Khi có các bệnh này, điều quan trọng là phải tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng và tìm hiểu xem nguyên nhân của chúng có phải là nhiễm enterovirus ở trẻ em hay không - các triệu chứng và điều trị phụ thuộc vào các yếu tố kích hoạt bệnh lý. Ngoài việc loại bỏ các quá trình viêm và bắt giữ các dấu hiệu lâm sàng của bệnh, điều trị cụ thể sẽ được yêu cầu nhằm loại bỏ các tế bào gây bệnh với các cấu trúc DNA hoặc RNA bị thay đổi.
Nó dễ dàng hơn để làm giảm bớt tình trạng của trẻ nếu nhiễm enterovirus không nguy hiểm tiến triển - các triệu chứng trong những trường hợp này tương ứng với các bệnh sau đây:
- một cơn sốt ba ngày ("chân tay");
- viêm kết mạc ;
- herpangin;
- viêm màng bồ đào;
- viêm họng;
- enterovirus exanthema;
- hội chứng giống cúm;
- pleurodynia;
- viêm dạ dày ruột .
Do có quá nhiều biến thể trong quá trình nhiễm trùng, hình ảnh lâm sàng của nó được đặc trưng bởi tính đa hình:
- tăng nhiệt độ cơ thể;
- buồn nôn;
- đỏ của protein mắt;
- bất ổn;
- sợ ánh sáng;
- đau ở đầu, cơ, cổ họng, dạ dày, mắt;
- nôn mửa;
- tiêu chảy;
- chán ăn;
- loét nhỏ trong miệng;
- coryza;
- phát ban trên da và màng nhầy;
- đầy hơi;
- chảy nước mắt;
- hạch bạch huyết mở rộng.
Nhiễm Enterovirus ở trẻ em - phát ban
Bản chất của biểu hiện da phụ thuộc vào hình thức của bệnh được trình bày. Một phát ban với nhiễm enterovirus đi kèm chủ yếu là herpes, sốt 3 ngày và xuất huyết. Trong trường hợp hiếm hoi, nó được hình thành dựa trên nền tảng của các bệnh lý khác song song với các triệu chứng cụ thể của chúng. Phát ban với nhiễm enterovirus có thể thuộc nhiều loại, như trong hình trên:
- bong bóng trong cổ họng (vỡ và biến thành lở loét);
- mụn nhỏ trên cánh tay và chân, trong miệng và gần nó, tự biến mất;
- phát ban giống như hồng hào và rubella (điển hình của chứng phát ban).
Chẩn đoán nhiễm enterovirus
Hiệu quả và tốc độ điều trị phụ thuộc vào một mức độ lớn về việc phát hiện kịp thời bệnh. Đó là khuyến cáo rằng ở giai đoạn sớm nhiễm enterovirus ở trẻ em được chẩn đoán - các triệu chứng và điều trị trong trường hợp này sẽ dễ dàng hơn nhiều. Để xác định bệnh lý được đề cập, năm phương pháp hiện đại được sử dụng:
- Phân tích huyết thanh của nhiễm enterovirus. Các dấu hiệu đặc hiệu IgM và IgA được bài tiết trong máu.
- Xét nghiệm miễn dịch. Cách lâu đời nhất nhưng mang tính thông tin để chẩn đoán. Nó bao gồm trong việc phát hiện các kháng thể để enterovirus trong phản ứng trung hòa.
- Nghiên cứu phân tử sinh học. Phân lập các đoạn RNA hoặc nhiễm trùng DNA.
- Phân tích văn hóa. Phát hiện và xác định các tác nhân gây bệnh trong vật liệu sinh học (chất nhầy, bôi nhọ).
- Phản ứng chuỗi polymerase (PCR) với giai đoạn sao chép ngược. Nó được coi là nghiên cứu nhạy cảm và nhanh nhất.
Đôi khi bác sĩ có thể kê toa các biện pháp chẩn đoán bổ sung:
- sinh hóa máu;
- phân tích nước tiểu;
- Siêu âm cơ quan nội tạng (mục tiêu).
Nhiễm Enterovirus ở trẻ em - điều trị
Các phương pháp cụ thể đối phó với bệnh lý mô tả không tồn tại. Để phát triển phương pháp điều trị, điều quan trọng là phải xác định cách thức nhiễm vi-rút đang diễn ra - điều trị các biến thể nghiêm trọng chỉ được thực hiện ở bệnh viện và các dạng bệnh không nguy hiểm có thể được quản lý tại nhà. Các phương pháp chung làm giảm tình trạng trẻ em:
- nghỉ ngơi trên giường;
- thức uống phong phú (vitaminized, ấm);
- chế độ ăn uống tiết kiệm;
- nghỉ ngơi cao cấp;
- thường xuyên phát sóng, làm sạch;
- duy trì không khí ẩm và mát mẻ trong phòng.
Nhiễm Enterovirus ở trẻ em - điều trị: thuốc
Lựa chọn các loại thuốc nên được thực hiện chỉ bởi một bác sĩ nhi khoa đủ điều kiện. Có 2 cách để điều trị nhiễm enterovirus ở trẻ em:
- etiotropic;
- có triệu chứng.
Trong trường hợp đầu tiên, liệu pháp giúp loại bỏ tác nhân gây bệnh. Các loại thuốc kháng virus hiệu quả cho nhiễm enterovirus:
- interferons - Viferon, Laferobion ;
- globulin miễn dịch tĩnh mạch (hiếm khi được kê đơn, hiệu quả chưa được chứng minh);
- những kẻ phản bội - Pleconaril, Pikovir.
Đồng thời, các dấu hiệu kích thích nhiễm enterovirus ở trẻ em bị ngừng lại - các triệu chứng và cách điều trị liên tục liên quan nhau. Để ổn định tình trạng của trẻ, những điều sau được áp dụng:
- thuốc hạ sốt - Nurofen, Paracetamol;
- chống nôn - Motilium, Cerucal;
- thuốc kháng histamin - Erius, Fenistil;
- enterosorbents - Smekta, Enterosgel;
- chế phẩm sinh học - Bififir, Lactovit.
Nhiễm enterovirus ở trẻ em - điều trị phát ban
Biểu hiện da của bệnh này trong điều trị cụ thể không cần. Chúng sẽ tự biến mất, ngay khi enterovirus ở trẻ em được loại bỏ hoàn toàn - điều trị bằng thuốc etiotropic và giảm các triệu chứng giúp loại bỏ phát ban nhanh chóng. Ngay cả các vết loét từ các túi vỡ hoàn toàn lành lại mà không để lại vết sẹo hoặc sẹo.
Chế độ ăn uống trong trường hợp nhiễm enterovirus ở trẻ em
Chế độ ăn uống chính xác được coi là một trong những nguyên tắc chính của điều trị bệnh lý. Nếu nhiễm trùng enterovirus được tìm thấy trong em bé, thức ăn của nó vẫn giữ nguyên - sữa mẹ hoặc hỗn hợp thích nghi. Menu của trẻ em trên 1 tuổi nên dễ tiêu hóa và hữu ích tối đa. Chế độ ăn uống với nhiễm enterovirus không bao gồm:
- sản phẩm hun khói;
- thức ăn chiên;
- dưa chua, nước xốt;
- thực phẩm béo;
- trái cây và rau sống;
- súp thịt và nước canh;
- bánh kẹo;
- nướng bánh;
- nước trái cây;
- các sản phẩm từ sữa.
Được đề xuất:
- thịt luộc ăn kiêng;
- cháo bán lỏng trên mặt nước;
- rau luộc;
- súp nạc;
- tổng hợp;
- uzvar;
- cookie bánh quy;
- thức uống trái cây;
- trà thảo dược.
Nhiễm Enterovirus - biến chứng
Bệnh này đôi khi dẫn đến hậu quả nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Enterovirus ở trẻ nhỏ tuổi có thể dẫn đến vi phạm nghiêm trọng hoạt động của tim và hô hấp. Trong trường hợp bị cô lập, điều này là thậm chí với một kết quả gây tử vong. Hiếm khi biến chứng nhiễm enterovirus ở trẻ em trưởng thành - các triệu chứng và cách điều trị không được xác định một cách kịp thời, có sự xuất hiện của:
- đái tháo đường;
- viêm lan;
- tim, suy gan;
- bệnh lý mãn tính của đường hô hấp;
- phù não;
- rối loạn tâm thần;
- bệnh động kinh;
- viêm phổi.
Phòng ngừa nhiễm enterovirus ở trẻ em
Các phương pháp ngăn ngừa nhiễm trùng cụ thể chưa tồn tại, nhưng việc phát triển hoạt động của vắc-xin đang được tiến hành. Phòng ngừa nhiễm enterovirus là tăng cường miễn dịch liên tục. Trong thời kỳ dịch bệnh, nên sử dụng ngắn hạn các giải pháp của interferon bạch cầu và globulin miễn dịch. Ngoài ra, bác sĩ nhi khoa liên tục thông báo cho cha mẹ của họ về quá trình nhiễm enterovirus ở trẻ em - các triệu chứng và điều trị được biết trước có thể ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc bắt đầu điều trị hiệu quả ngay lập tức.
Ngăn ngừa không đặc hiệu:
- tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
- cứng;
- chế độ ăn uống cân bằng;
- đi bộ thường xuyên và tập thể dục;
- hạn chế tiếp xúc với những người có khả năng bị bệnh.