Prolactin là một trong những hormone quan trọng nhất trong cơ thể phụ nữ. Từ thực tế, trong những gì tập trung nó được phát triển, cho dù nội dung của nó tương ứng với tiêu chuẩn bình thường, nhiều quá trình sinh lý phụ thuộc. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn, cái gì chịu trách nhiệm về prolactin, tiêu chuẩn ở phụ nữ theo độ tuổi (bảng), được chỉ ra bởi những sai lệch so với chuẩn mực.
Prolactin chịu trách nhiệm về điều gì?
Hormone này, thuộc họ protein prolactin, được tạo ra bởi não - ở vùng trước của tuyến yên. Ngoài ra, một phần trong tổng hợp của nó liên quan đến các cơ quan khác: tuyến vú, nhau thai, hệ thần kinh, hệ miễn dịch. Trong máu, prolactin lưu thông dưới nhiều dạng khác nhau, khác nhau về trọng lượng phân tử. Một tỷ lệ phần trăm lớn hơn là do lượng prolactin có trọng lượng phân tử thấp, hoạt động rất cao.
Chức năng sinh học của prolactin được tính bằng hàng trăm cơ chế và hành động khác nhau. Hãy liệt kê các nhiệm vụ chính của nó trong cơ thể phụ nữ:
- sự hình thành các đặc tính tình dục thứ cấp ở tuổi dậy thì;
- quy định sản xuất sữa của tuyến vú sau khi sinh;
- phòng ngừa thụ thai trong thời kỳ cho con bú;
- giảm độ nhạy cảm đau;
- hỗ trợ chức năng của cơ thể màu vàng tạo ra progesterone;
- thúc đẩy sự trưởng thành của nang trứng và rụng trứng;
- quy định cân bằng nước-điện giải;
- bình thường hóa các quá trình trao đổi chất;
- làm giàu mô xương bằng canxi;
- kích thích sự phát triển của các mạch máu mới;
- sự hình thành một bản năng của người mẹ;
- sự phát triển của tình dục, vv
Phân tích prolactin
Trong quá trình xét nghiệm máu tiêu chuẩn hormone này không được xác định, vì vậy nhiều người có một câu hỏi khi dùng Prolactin. Thông thường, hướng đến một nghiên cứu như vậy được đưa ra bởi một bác sĩ nội tiết-bác sĩ nội tiết trong sự hiện diện của các khiếu nại, có thể được kết hợp với một sự vi phạm của sự tổng hợp của các hoạt chất sinh học đang được xem xét. Vì vậy, thường là máu được cho prolactin trong trường hợp của một chu kỳ, xả bất thường từ núm vú, một sự vắng mặt dài của quan niệm, sự phát triển của lông trên khuôn mặt, vấn đề về da, vv
Để có được kết quả đáng tin cậy nhất, bạn không chỉ nên tính đến ngày nào của chu kỳ để cung cấp prolactin, nhưng quan sát một số quy tắc khác và thực hiện các thủ tục chuẩn bị. Các quy tắc chính để phân tích hormone này như sau:
- lấy mẫu máu được thực hiện vào 3-5 ngày của chu kỳ kinh nguyệt;
- mẫu được lấy từ tĩnh mạch ulnar trên một dạ dày trống rỗng vào buổi sáng, 3 giờ sau khi thức tỉnh;
- một ngày trước khi nghiên cứu loại trừ đi thăm phòng xông hơi khô, bãi biển, tắm nước nóng, hạ thân nhiệt, tình dục gần gũi, hoạt động thể chất;
- vào đêm trước của chế độ ăn uống là cần thiết, không bao gồm bữa ăn phong phú, hạn chế các sản phẩm protein và loại bỏ rượu;
- trước khi lấy máu nên được giới hạn trong những vụ nổ cảm xúc;
- Vào buổi sáng trước khi thử nghiệm, bạn không thể hút thuốc và ảnh hưởng đến khu vực núm vú.
Do sự gia tăng độ nhạy của mức hoóc-môn này đối với nhiều ảnh hưởng bên ngoài và bên trong, để tránh các chỉ số sai, nhiều chuyên gia khuyên bạn nên hiến máu ba lần mỗi tháng. Kết quả được biết đến trong vòng một ngày, và bác sĩ nên giải thích các dấu hiệu và đưa ra chẩn đoán.
Prolactin - tiêu chuẩn ở phụ nữ (bảng)
Nồng độ prolactin bình thường trong máu thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi, lượng estrogen được sản xuất, thời kỳ mang thai, thời kỳ cho con bú, v.v. Để thuận tiện hơn khi diễn giải kết quả nội tiết tố prolactin ở phụ nữ, một bảng có định mức theo độ tuổi rõ ràng tái tạo các giá trị cho định hướng.
Thời kỳ tuổi | Kết quả bình thường, md / l |
trẻ sơ sinh | 1700-2000 |
lên đến 1 năm | 630 |
1-10 năm | 40-400 |
11-16 tuổi | 40-600 |
16-45 tuổi (tuổi sinh sản) | 40-600 |
45 tuổi trở lên (mãn kinh) | 25-400 |
Như có thể được nhìn thấy từ bảng, theo mức độ prolactin hormone, chỉ tiêu ở phụ nữ là như nhau ở độ tuổi sau tuổi dậy thì và trước thời kỳ mãn kinh. Cần lưu ý rằng biến động hàng ngày được phép, tùy thuộc vào giấc ngủ, lượng thức ăn, căng thẳng, hành vi tình dục, hiệu ứng nhiệt độ, v.v. Ngoài ra, sự tổng hợp của chất này không giống nhau trong các giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt. Điều này có tính đến các quy tắc chuẩn bị để phân tích.
Prolactin trong thai kỳ là bình thường
Prolactin, tỷ lệ phụ nữ khi sinh con thay đổi do nhiều quá trình sinh lý trong cơ thể, bắt đầu tăng dần trong ba tháng đầu và vẫn tăng cho đến khi sinh (chỉ vài ngày trước khi sinh, giảm nhẹ). Trong trường hợp này, bảng sau đây được áp dụng, trong đó mức chuẩn của prolactin ở phụ nữ được phản ánh không theo tuổi tác, nhưng theo thời kỳ mang thai.
Thời hạn mang thai nhi | Kết quả bình thường, md / l |
8-12 tuần | 500-2000 |
13-27 tuần | 2000-6000 |
kể từ 28 tuần | 4000-10000 |
Phân tích prolactin trong thai kỳ là rất hiếm khi được quy định, và nhiều chuyên gia cho rằng nó có ít thông tin, theo quan điểm của sự khác biệt lớn giữa kết quả bình thường. Nếu nhu cầu như vậy phát sinh, thì như một chuẩn mực chúng được hướng dẫn bởi giá trị 10000 mU / l, không nên vượt quá, nếu mọi thứ trong cơ thể của một người phụ nữ và một em bé tương lai đang tiến hành tốt.
Prolactinum ở mức lactin - chỉ tiêu hoặc tỷ lệ
Sau khi sinh, mức độ prolactin phụ thuộc vào loại bú sữa mẹ. Trong trường hợp có thức ăn nhân tạo mà không áp dụng cho vú, dần dần lượng hormone này được đặt ở mức 400-600 mU / l. Nếu một phụ nữ đang cho con bú, em bé càng bú thường xuyên thì mức độ càng cao. Bảng sau đây sẽ cho bạn biết số lượng trung bình của hormone prolactin (tiêu chuẩn, tùy thuộc vào thời gian cho ăn).
Thời gian cho con bú | Kết quả bình thường, md / l |
6 tháng đầu | 2500 |
7-12 tháng | 1000-1200 |
từ 12 tháng | 600-1000 |
Prolactin trong thời kỳ mãn kinh là bình thường ở phụ nữ
Sau khi chấm dứt hoàn toàn chu kỳ kinh nguyệt, khi một sự tái tổ hợp hormone quy mô lớn xảy ra ở cơ thể phụ nữ, mức độ prolactin, giống như nhiều kích thích tố khác, bắt đầu giảm. Trung bình, giá trị của nó trong độ tuổi này dao động từ 25 đến 400 mU / L (dữ liệu chứa một bảng - prolactin, mức chuẩn ở phụ nữ theo độ tuổi). Mỗi năm những giá trị này đều giảm dần.
Hyperprolactinemia ở phụ nữ - nó là gì?
Nếu phân tích cho thấy prolactin được nâng cao ở phụ nữ, trong khi không mang thai, không cho con bú, tất cả các điều kiện thu thập máu đều được đáp ứng (tức là các yếu tố sinh lý để tăng tổng hợp), người ta nên tìm nguyên nhân trong bệnh lý. Tình trạng này được gọi là hyperprolactinemia và trong nhiều trường hợp cần được điều chỉnh.
Nguyên nhân tăng prolactin
Cao prolactin có thể được gây ra bởi ba nhóm nguyên nhân:
1. Hữu cơ:
- khối u của tuyến yên (prolactinoma, u tuyến, u màng não, vv);
- khối u của vùng dưới đồi (glioma, germinoma, vv);
- u nang của não;
- dị tật động mạch của vùng dưới đồi;
- chiếu xạ vùng hạ đồi;
- một hội chứng cắt một chân của một cơ thể tuyến yên, vv
2. Chức năng:
- xơ gan;
- suy giáp chính;
- buồng trứng đa nang;
- lupus ban đỏ hệ thống;
- suy thận mãn tính;
- suy giảm vỏ thượng thận;
- phẫu thuật trong lồng ngực;
- bệnh zona, v.v.
3. Dược lý - dùng thuốc:
- thuốc chống nôn;
- thuốc chống loạn thần;
- các chế phẩm chứa estrogen;
- thuốc kháng histamin;
- chất đối kháng canxi , v.v.
Hyperprolactinaemia ở phụ nữ - triệu chứng
Sự gia tăng prolactin thường đi kèm với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
- xả ra từ tuyến vú;
- đau ở tuyến vú;
- con dấu trong ngực;
- khô âm đạo ;
- trục trặc của chu kỳ kinh nguyệt;
- nhức đầu thường xuyên;
- ngu si đần độn của ý thức;
- suy giảm thị lực;
- thừa cân;
- giảm ham muốn tình dục;
- seborrhea của da đầu ;
- mụn trứng cá;
- tăng trưởng quá mức của tóc trên cơ thể;
- rối loạn giấc ngủ, v.v.
Hyperprolactinemia ở phụ nữ - điều trị
Nếu kết quả xét nghiệm máu thiết lập hyperprolactinaemia ở phụ nữ, trong khi có bất kỳ biểu hiện không lành mạnh nào, để xác định các bệnh lý kích thích, các thủ tục chẩn đoán bổ sung được khuyến cáo, trong đó:
- xét nghiệm hormon tuyến giáp, hormone giới tính;
- xét nghiệm máu sinh hóa;
- Siêu âm tuyến giáp , cơ quan vùng chậu, khoang bụng;
- cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính của não.
Điều trị phụ thuộc vào những bất thường phát hiện. Trong trường hợp phát hiện neoplasms của não, điều trị phẫu thuật, thường kết hợp với xạ trị, có thể được quy định. Trong các trường hợp khác, các phương pháp điều trị chính là thuốc, nhằm loại bỏ nguyên nhân gốc rễ. Ngoài ra, trực tiếp để giảm nồng độ của hormone này, thuốc dopaminomimetic (Bromocriptine, Kabergolin, vv) có thể được quy định.
Giảm prolactin
Thấp prolactin là ít phổ biến hơn, và các nguyên nhân phổ biến nhất là như sau:
- một thai kỳ sớm;
- nhồi máu sau sinh của tuyến yên;
- dùng thuốc nhất định (thuốc chống co giật, thuốc dopaminergic, vv).