17-OH progesterone hoặc 17-hydroxyprogesterone là một hormone steroid được sản xuất trong chất vỏ não của tuyến thượng thận và là tiền chất của các kích thích tố như cortisol, estradiol và testosterone. Nó cũng được sản xuất trong các tuyến tình dục, nang lông trưởng thành, cơ thể màu vàng và nhau thai và dưới ảnh hưởng của enzyme 17-20 lyase biến thành hormone giới tính. Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét vai trò của 17-progesterone trong cơ thể của một phụ nữ không mang thai và trong thai kỳ và các triệu chứng của sự gia tăng và suy giảm của nó.
Đặc điểm sinh học của hormone 17-oh progesterone
Mức progesterone 17-OH của mỗi người dao động trong vòng 24 giờ. Vì vậy, nồng độ tối đa của nó được ghi nhận vào buổi sáng, và tối thiểu - trong đêm. Progesterone 17-OH ở phụ nữ thay đổi tùy theo giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Sự gia tăng tối đa trong mức độ của hormone này được ghi nhận vào đêm trước rụng trứng (trước khi tăng tối đa trong hormone luteinizing). Progesterone 17-OH trong giai đoạn nang trứng giảm nhanh, đạt mức tối thiểu trong giai đoạn rụng trứng.
Bây giờ hãy xem xét các giá trị bình thường của 17-OH progesterone, tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt:
- trong pha luteal - 0,99-11,51 nmol / l;
- trong pha nang - 1,24-8,24 nmol / l;
- trong giai đoạn rụng trứng - 0,91-4,24 nmol / l.
Progesterone 17-OH trong thai kỳ tăng lên, đạt giá trị tối đa trong những tuần gần đây. Trong thời gian mang thai, nhau thai cũng phản ứng với sự tổng hợp hormone steroid này. Hãy tưởng tượng giá trị cho phép của progesterone 17-OH trong thai kỳ:
- trong ba tháng đầu tiên - 3,55-17,03 nmol / l;
- trong tam cá nguyệt thứ hai - 3,55-20 nmol / l;
- trong tam cá nguyệt thứ ba - 3,75-33,33 nmol / l.
Ở giai đoạn tiền mãn kinh và trong thời kỳ mãn kinh, mức độ hormone 17-OH progesterone giảm đáng kể và đạt tới 0,39-1,55 nmol / l.
Thay đổi mức độ 17-OH progesterone - chẩn đoán và triệu chứng
Không đủ lượng progesterone 17-OH trong máu thường là nguyên nhân gây hypoplasia thượng thận và có thể kết hợp với việc sản xuất không đủ các kích thích tố khác. Trên lâm sàng, nó có thể biểu lộ chính nó dưới dạng bệnh Addison, và các bé trai kém phát triển cơ quan sinh dục bên ngoài.
Sự gia tăng progesterone 17-OH thường có thể được quan sát thấy chỉ trong thai kỳ, trong các trường hợp khác nó chỉ ra một bệnh lý. Vì vậy, progesterone 17-OH cao có thể là một triệu chứng của khối u thượng thận, buồng trứng (hình thành ác tính và polycystosis) và rối loạn di truyền của vỏ thượng thận.
Trên lâm sàng, sự gia tăng progesterone 17-OH có thể được biểu hiện:
- vi phạm chu kỳ kinh nguyệt;
- vô sinh;
- phá thai tự phát;
- tử vong hoặc tử vong sơ sinh sớm;
- sự gia tăng progesterone 17-OH có thể được biểu hiện bằng mụn trứng cá (nổi mụn);
- Nếu progesterone 17-OH tăng, testosterone cũng có thể được nâng lên. Điều này có thể được biểu hiện dưới dạng tăng trưởng tóc trên mặt và cơ thể (kiểu tóc nam).
Mức progesterone 17-OH có thể được xác định bằng cách kiểm tra huyết thanh
Vì vậy, chúng tôi đã kiểm tra vai trò sinh học trong cơ thể của hormon 17-OH progesterone và các giá trị cho phép của nó ở phụ nữ. Việc giảm mức độ hormone này thường có thể chỉ trong thời kỳ mãn kinh, và sự gia tăng của nó được coi là bình thường trong suốt thai kỳ. Sự thay đổi mức độ 17-OH progesterone trong các trường hợp khác có thể là một trong những triệu chứng của bệnh thượng thận và buồng trứng, dẫn đến tăng sinh, vô sinh hoặc phá thai tự phát.