Do ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, sự phá hủy mô vùng chậu và xương đùi và đầu xương đùi xảy ra. Nó được đi kèm với quá trình thoái hóa-dystrophic, trong đó osteophytes (outgrowths) được hình thành và arthrosis phát triển. Bệnh này, hoại tử vô trùng của người đứng đầu của xương đùi, phù hợp với giai đoạn của mô chết, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, đến khuyết tật.
Nguyên nhân của hoại tử vô trùng của người đứng đầu của xương đùi trái hoặc phải
Mô tả bệnh thoái hóa mô xương phát triển khi kết hợp một số yếu tố được liệt kê dưới đây:
- tiếp nhận corticosteroid ;
- chấn thương cơ học của khớp hông;
- vi phạm quy trình trao đổi;
- tiếp xúc với bức xạ ion hóa;
- lạm dụng rượu;
- bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm;
- viêm tụy;
- bệnh xương;
- liên tục quá tải của khớp hông;
- bệnh của hệ thống mạch máu.
Nếu bạn không thể xác định nguyên nhân của bệnh, nó được coi là vô căn.
Các triệu chứng của hoại tử vô trùng của đầu đùi
Các dấu hiệu chính của bệnh:
- teo mô mềm và cơ hông;
- hội chứng đau;
- chuyển phần lớn tải vào chân khỏe mạnh;
- giảm tính di động của khớp.
Ngoài ra, quá trình hoại tử vô trùng của người đứng đầu xương đùi phụ thuộc vào giai đoạn của nó, chỉ có bốn người trong số họ:
- Ở giai đoạn đầu của sự tiến triển của bệnh, một người cảm thấy đau đớn dữ dội, xuất hiện với gắng sức về thể chất và có thể trở lại háng. Đồng thời, biên độ bình thường của các chuyển động trong khớp vẫn còn, trọng lượng cơ thể được phân bố đều trên cả hai chân.
- Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự tăng cường của hội chứng đau, trở nên vĩnh viễn. Kết quả là, sự di chuyển của khớp giảm, bệnh nhân sẽ cố gắng để dỡ bỏ chân bị thương, gây ra một teo đáng kể của các cơ hông.
- Giai đoạn thứ ba được kèm theo đau dữ dội, xảy ra ngay cả dưới tải nhỏ. Bởi vì điều này, chức năng vận động của khớp bị thoái hóa, đánh dấu sự mềm mại và teo cơ không chỉ của đùi, mà còn của cẳng chân. Đôi khi việc rút ngắn chân đau là đáng chú ý.
- Ở giai đoạn thứ tư, bệnh lý gây ra sự hủy hoại gần như hoàn toàn của mô xương, một người không thể di chuyển mà không cần sự giúp đỡ hoặc thích nghi đặc biệt.
X quang trong hoại tử vô trùng của đầu xương đùi
Kiểm tra X quang là phương pháp chẩn đoán thông tin và chính xác nhất.
Các bức ảnh rõ ràng cho thấy các khu vực bị hoại tử với xương bị hói hoặc dày ở khớp xương đùi, đầu không đều, thay đổi hình dạng của khoang trên xương đùi, xương sống. Nhờ tia X, bạn có thể xác định chính xác giai đoạn của bệnh.
Phương pháp chẩn đoán bổ sung:
- Podography;
- đo các thông số hỗ trợ và đi bộ;
- MRI;
- định nghĩa của áp lực nội sọ.
Điều trị và phẫu thuật điều chỉnh hoại tử vô trùng của đầu xương đùi
Một cách tiếp cận tích hợp trong điều trị bệnh được xem xét như sau:
- Thể dục dụng cụ y tế và tuân thủ các phác đồ chỉnh hình. Áp lực vừa phải trên khớp bị ảnh hưởng được hiển thị.
- Sửa chữa đi bộ. Đặc biệt khuyến khích đa kênh điện kích thích.
- Điều trị bằng thuốc. Mạch máu (Kurantil), thuốc giảm đau (Ibuprofen), chondroprotectors (Rumalon, Mukartrin), nhà quản lý
chuyển hóa canxi (Alfacalcidol với Xidiphon). - Giải nén đường hầm với phong tỏa kéo dài (autograft trong hỗn hợp với Novokain, Kurantil).
- Nhiễm trùng nội tạng. Một thủy tinh thể với oxy được sử dụng.
Quan trọng và vật lý trị liệu cho hoại tử vô trùng của người đứng đầu của femur - laser, từ tính, EHF.
Nếu chương trình điều trị được trình bày là không hiệu quả, can thiệp phẫu thuật được quy định:
- cắt xương động mạch;
- autoplasty của đầu xương đùi của loại subchondral.