Hợp đồng (Latin contractura - co thắt, thu hẹp) - hạn chế tính di động của khớp, một tình trạng trong đó chi không thể bị cong hoàn toàn hoặc không liên quan, liên quan đến những thay đổi bệnh lý trong các mô mô xung quanh. Thông thường, các hợp đồng xảy ra với sự bất động kéo dài của khớp, sau chấn thương, dẫn đến teo mô cơ, mất dây chằng và gân co giãn. Nhưng hiện tượng này cũng có thể do nguyên nhân thần kinh, bệnh viêm cơ và khớp, sẹo do da và các vấn đề khác.
Các loại hợp đồng chung
Trong nguồn gốc của họ, co thắt là bẩm sinh và mắc phải. Bệnh bẩm sinh được quan sát thấy do sự phát triển kém của cơ hoặc khớp. Hợp đồng mua lại có thể là:
- neurogenic - như là kết quả của bệnh hoặc thương tích của hệ thống thần kinh;
- chấn thương - như là kết quả của gãy xương, tổn thương các khớp và mô mô, tổn thương hoặc bỏng các mô mềm với sự hạn chế tiếp theo của chức năng của chúng.
Hợp đồng của khớp khuỷu tay
Nguyên nhân phổ biến nhất của sự co bóp của khớp khuỷu tay là định vị không chính xác hoặc không đầy đủ, so sánh không chính xác các mảnh vỡ sau khi gãy xương ở vùng periarticular. Trong những trường hợp như vậy, hạn chế chuyển động là do tắc nghẽn cơ học, ngoài ra, có thể có xuất huyết trong khớp và vỡ túi khớp. Trong trường hợp gãy xương đã được cố định chính xác hoặc xa khớp, sự phát triển của hợp đồng cũng có thể do cố định của khớp. Ít phổ biến hơn là các hợp đồng gây ra bởi viêm khớp mủ, vết rách, hoặc bỏng rộng rãi của các mô mềm của bàn tay.
Điều trị các hợp đồng của khớp khuỷu tay trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Với gãy xương hợp nhất không đúng cách, họ nghỉ mát để can thiệp phẫu thuật theo sau là cố định lặp đi lặp lại. Trong các trường hợp khác, việc điều trị được thực hiện bằng phương pháp bảo thủ:
- massage;
- vật lý trị liệu.
Thuốc kháng viêm không steroid thường được sử dụng.
Hợp đồng của khớp vai
Các hợp đồng của khớp này thường xảy ra sau khi vết bầm tím và bong gân, kèm theo một xuất huyết vào khớp hoặc thiệt hại cho các mô periarticular. Đặc biệt, một nguyên nhân phổ biến là rách hoặc rách dây chằng và dây chằng, các bệnh viêm cơ, lắng đọng muối.
Trong hầu hết các trường hợp, giới hạn của tính di động được đi kèm với đau nhức ở vùng khớp. Các hợp đồng của khớp vai được điều trị, trừ trường hợp gây ra bởi các quá trình viêm mãn tính, phẫu thuật.
Hợp đồng khớp gối
Các hợp đồng phổ biến nhất của khớp gối, được phát triển như là kết quả của cố định của chi với gãy xương hông hoặc cẳng chân. Trong trường hợp này, các cơ nhanh chóng mất đi sức mạnh, và các dây chằng và dây chằng là đàn hồi. Vì vậy, trong 6 tuần cố định, độ cứng của túi khớp có thể tăng gấp 10 lần. Nguyên nhân không gây chấn thương của sự phát triển của các hợp đồng như vậy thường xuyên nhất
Phẫu thuật điều trị (loại bỏ các vết sẹo, kéo dài cơ bắp, vv) được sử dụng trong trường hợp không hiệu quả của điều trị bảo thủ.
Hợp đồng khớp mắt cá
Phần lớn thường phát triển do tổn thương dây chằng và dây chằng, vì chấn thương như vậy chiếm tới 12% tổn thương mắt cá chân. Ngoài ra, nó có thể phát triển các hợp đồng sau khi cố định, đặc biệt là sai khớp, cho gãy xương và khớp. Điều trị có thể vừa bảo thủ vừa phẫu thuật.