Công việc bình thường của cơ tim được cung cấp bởi oxy, đi kèm với máu thông qua các động mạch vành. Nếu chúng bị hư hỏng, việc phân phối chất dịch sinh học xấu đi và thiếu máu cục bộ phát triển. Nếu không có đủ nguồn cung cấp máu, mô cơ bị suy yếu hoặc thiếu máu.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ - nguyên nhân
Các bệnh lý được xem xét phát sinh từ xơ vữa động mạch của động mạch vành ở các mức độ khác nhau. Các lumen của mạch máu có thể được thu hẹp một phần do các mảng bám cholesterol hoặc hoàn toàn bị chặn. Trong bối cảnh tổn thương xơ vữa động mạch tiến triển, các nguyên nhân khác của bệnh tim mạch vành (bệnh tim mạch vành) được thêm vào:
- co thắt động mạch vành;
- huyết khối;
- co thắt mạch;
- tắc nghẽn mạch vành.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ - phân loại
Căn bệnh này có bệnh cấp tính và mãn tính. Tùy thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, có những dạng bệnh tim thiếu máu cục bộ như vậy:
- đau thắt ngực;
- nhồi máu cơ tim và nhồi máu cơ tim sau nhồi máu;
- đột tử mạch vành;
- không đau hoặc câm.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ - đau thắt ngực
Loại bệnh lý được mô tả được chia thành nhiều phân nhóm theo các yếu tố kích thích các cuộc tấn công đau đớn. Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính đề cập đến chứng đau thắt ngực ổn định (căng thẳng). Chúng được phân biệt thành 4 lớp chức năng về mức độ nghiêm trọng (I-IV). Các triệu chứng của chứng đau thắt ngực này phát sinh để đáp ứng với căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ không ổn định xảy ra:
- tiến triển;
- đầu tiên xuất hiện;
- sớm hậu phẫu;
- postinfarction.
Các dạng đau thắt ngực khác:
- vasospastic;
- tự phát;
- biến thể (stenocardia của Prinzmetal).
Thông thường, các cơn đau đớn rất phức tạp do rối loạn nhịp tim. Nó được coi là một tình trạng tương đương với đau thắt ngực ổn định và tự phát. Chứng loạn nhịp tim kết hợp các biểu hiện lâm sàng của suy tim thất trái:
- khó thở;
- hen suyễn;
- sưng phổi.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ - nhồi máu cơ tim
Loại bệnh này có thể là tiêu điểm lớn và nhỏ, tùy thuộc vào mức độ hoại tử mô cơ. Bệnh tim thiếu máu cục bộ cấp tính hoặc đau tim đòi hỏi phải nhập viện ngay lập tức, nếu không biến chứng nghiêm trọng, bao gồm cả tử vong, phát triển. Một trong những hậu quả phổ biến nhất của một cuộc tấn công như vậy là chứng loạn nhịp tim (sẹo của cơ tim). Ông được chẩn đoán khoảng 2 tháng sau khi nhồi máu.
IHD - chết mạch vành đột ngột
Tình trạng không lường trước được, được cho là gây ra sự mất ổn định điện của cơ tim. Nếu bệnh tim mạch vành đã dẫn đến tử vong tức thời hoặc tử vong trong vòng 6 giờ sau khi bị tấn công, thì tử vong mạch vành đột ngột được chẩn đoán. Trong các tình huống khác, nguyên nhân của vấn đề có thể phục vụ các bệnh lý khác của cơ tim - nhồi máu cơ tim, xơ cứng động mạch hoặc đau thắt ngực phức tạp.
Hình thức tim mạch thiếu máu cục bộ
Đây là loại bệnh không gây ra bất kỳ triệu chứng và khiếu nại nào vắng mặt. Nó là khó khăn hơn để phát hiện hơn so với các biến thể trên của IHD, do đó, bệnh lý chậm tiến triển và thường gây ra hậu quả nguy hiểm. Điều quan trọng là đến thăm bác sĩ tim mạch thường xuyên để phòng ngừa. Bệnh thiếu máu cục bộ mạn tính là một căn bệnh xảo quyệt, vô tình phát hiện ngay cả ở những người trẻ tuổi. Nếu không điều trị, nó có thể dẫn đến tử vong đột ngột.
Các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch vành
Có những hoàn cảnh ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh lý được đề cập. Sự phát triển của bệnh tim thiếu máu cục bộ được kích thích bởi các yếu tố sau:
- di truyền học;
- tuổi già;
- nam giới;
- tăng huyết áp động mạch ;
- đái tháo đường;
- rối loạn lipid máu;
- béo phì;
- rối loạn chức năng gan;
- xu hướng xơ vữa động mạch.
Bệnh tim mạch vành phổ biến hơn ở những người có lối sống không lành mạnh. Nó xảy ra trên nền:
- hút thuốc;
- dinh dưỡng không hợp lý;
- uống rượu;
- trạng thái động lực học;
- không tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ - triệu chứng
Một biểu hiện lâm sàng điển hình của bệnh được trình bày là một hội chứng đau đặc trưng được bản địa hóa trong vùng retrosternal. Các dấu hiệu còn lại của bệnh tim mạch vành là không đặc hiệu, vì vậy chúng không phải lúc nào cũng liên quan đến bệnh được mô tả. Với một hình thức bệnh lý không đau, khiếu nại hoàn toàn vắng mặt, và tình trạng chung của con người vẫn bình thường trong một thời gian dài. Các triệu chứng khác của bệnh thiếu máu cục bộ:
- khó thở, đặc biệt là với gắng sức;
- yếu đuối;
- một cảm giác bất thường trong công việc của trái tim, vi phạm nhịp điệu của nó;
- chóng mặt và buồn nôn;
- sưng chi dưới;
- đổ mồ hôi;
- ngất xỉu hoặc sờ mó ý thức.
Đau ở bệnh tim thiếu máu cục bộ
Bệnh lý được mô tả đi kèm với sự khó chịu không chỉ ở vùng ngực. Bệnh thiếu máu cục bộ thường gây ra hội chứng đau ở các bộ phận khác của cơ thể:
- tay, chủ yếu là trái;
- trở lại;
- hàm dưới;
- vai;
- scapula.
Cảm giác khó chịu có thể có bất kỳ nhân vật nào (xuyên, kéo hoặc ép). Lúc đầu, cơn đau không kéo dài, trong vài giây, và sau đó nó giảm dần. Dần dần, bệnh tim mạch vành phát triển, và các khu vực rộng lớn của cơ tim bị tổn thương. Điều này dẫn đến co giật kéo dài, trong đó các triệu chứng trong câu hỏi tăng lên.
Chẩn đoán bệnh tim mạch vành
Tại lễ tân, bác sĩ tim mạch cẩn thận thu thập tiền sử. Điều quan trọng là thiết lập bản chất và thời gian của hội chứng đau, liên quan đến gắng sức và khả năng thử nghiệm với các chế phẩm nitroglycerin. Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ phát hiện ra dấu hiệu của bệnh thiếu máu cục bộ:
- sự hiện diện của phù nề;
- thở khò khè khi thở;
- crepitation (âm thanh giòn) trong phổi;
- tăng kích thước gan (gan to).
Chẩn đoán cuối cùng của "bệnh tim thiếu máu cục bộ" được dựa trên phương pháp xét nghiệm cụ và xét nghiệm:
- điện tim đồ chuẩn hoặc thực quản;
- siêu âm tim ;
- xét nghiệm máu cho các enzyme protein, đường, cholesterol và các chỉ số khác;
- chụp động mạch vành.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ - điều trị
Điều trị bệnh lý này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và hình dạng của nó. Bác sĩ tim mạch chọn từng cách để điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhưng có những khuyến nghị chung cho tất cả bệnh nhân:
- Giảm cường độ của bất kỳ hoạt động thể chất nào. Dần dần, chúng có thể tăng lên trong thời gian phục hồi.
- Mang trọng lượng trở lại bình thường.
- Hạn chế lượng muối và nước uống.
- Sửa menu. Đó là mong muốn hoàn toàn loại trừ các sản phẩm góp phần vào sự phát triển của xơ vữa động mạch - mỡ động vật, sản phẩm hun khói, thực phẩm chiên, dưa chua, món tráng miệng.
- Từ chối uống rượu và hút thuốc.
Để ngăn chặn các triệu chứng của IHD và khôi phục lại công việc của cơ tim, một chuyên gia được quy định một quá trình điều trị bằng thuốc. Nếu nó kết hợp với các biện pháp chung không tạo ra hiệu quả điều trị dự kiến, cần phải can thiệp phẫu thuật:
- ghép động mạch vành ghép (mạch máu cơ tim);
- bóng nong mạch;
- Stenting;
- bougie của mạch vành (bong bóng giãn nở).
Điều trị bệnh tim mạch vành - thuốc
Liệu pháp thận trọng được phát triển riêng cho từng bệnh nhân tim mạch, nhưng có một chương trình “ABC” tiêu chuẩn, bao gồm sự kết hợp của 3 nhóm thuốc:
- thuốc kháng tiểu cầu - Thrombopol, Aspirin, Clopidogrel, Acecardol;
- beta-blockers - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statin và fibrat - Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fenofibrate.
Trong sự hiện diện của các dấu hiệu bệnh lý đồng thời, thuốc bổ sung được quy định. Bệnh thiếu máu cục bộ - điều trị:
- thuốc chống đông máu - Heparin, Fenilin;
- nitrat - isosorbide mononitrat, Nitroglycerin ;
- thuốc lợi tiểu - Lasix, Furosemide;
- thuốc hạ lipid máu - polikozanol, Nolipid;
- thuốc chống loạn nhịp - Amiodarone, Cordarone;
- các chất ức chế men chuyển đổi angiotensin - Captopril , Enalapril;
- chất chuyển hóa cytoprotectors - Mexicor, Coronater.
Bệnh thiếu máu cục bộ - điều trị bằng biện pháp dân gian
Việc sử dụng các phương pháp y học thay thế chỉ được phép với sự cho phép của bác sĩ nội tiết như điều trị triệu chứng. Với sự giúp đỡ của họ, bệnh thiếu máu cục bộ được giảm bớt - biện pháp dân gian làm giảm áp lực gia tăng, đẩy nhanh việc loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể và cải thiện sự trao đổi chất . Bình thường hóa các chức năng của cơ tim và ngăn ngừa hoại tử của nó, họ có thể không.
Thu hoạch thực vật từ bệnh tim thiếu máu cục bộ
Thành phần:
- hoa táo gai - 100 g;
- thảo mộc Leonurus - 100 g;
- màu hoa cúc - 100 g;
- nước sôi - 120-150 ml.
Chuẩn bị, sử dụng :
- Nguyên liệu khô để xay và trộn.
- Một muỗng cà phê của bộ sưu tập nên được đổ với nước sôi và được bảo hiểm.
- Nhấn mạnh một giải pháp trong 20 phút.
- Lọc chất lỏng.
- Uống toàn bộ lượng thuốc vào buổi sáng trên một dạ dày trống rỗng.
- Tiếp tục điều trị cho đến khi cải thiện liên tục trong hạnh phúc.
Tincture cho trái tim
Thành phần:
- tỏi tươi - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
Chuẩn bị, sử dụng :
- Grate tỏi, không ép nước ép.
- Đổ nước sốt với vodka, khuấy đều.
- Nhấn mạnh có nghĩa là 72 giờ.
- Ba lần một ngày, uống 8 giọt thuốc, thêm vào một muỗng cà phê nước sạch, mát.
- Quá trình điều trị là 7 ngày.
Chữa bệnh sắc
Thành phần:- trái cây khô của táo gai - 20 g;
- nước là 200-220 ml.
Chuẩn bị, sử dụng :
- Đun sôi nước, cho quả vào đó.
- Đun sôi trái cây trong 2 phút, tắt lửa.
- Khẳng định các biện pháp khắc phục dưới nắp hoặc trong các thermos trong 2 giờ.
- Lọc dung dịch.
- Nửa giờ trước mỗi bữa ăn, uống 2 muỗng canh. thìa thuốc.
Bệnh tim thiếu máu cục bộ nguy hiểm là gì?
Các bệnh lý được kiểm tra là mãn tính và liên tục tiến triển, gây ra thiệt hại không thể đảo ngược cho cơ tim và hậu quả nguy hiểm. Nếu bệnh tim thiếu máu cục bộ phát triển, các biến chứng có thể như sau:
- chứng xơ cứng ;
- suy giảm chuyển hóa năng lượng;
- rối loạn tự động, dẫn truyền và kích thích của cơ tim;
- vi phạm các chức năng cơ bắp tâm thu và tâm trương;
- suy giảm khả năng co bóp của tâm thất trái ("cơ tim bị choáng váng").
Bệnh tim thiếu máu cục bộ phức tạp trong hầu hết các trường hợp dẫn đến giảm đáng kể cường độ của lưu thông mạch vành. Kết hợp với những thay đổi về biến đổi chức năng được liệt kê và xơ vữa động mạch tiến triển của các động mạch, điều này dẫn đến suy tim mạn tính. Bệnh này thường là nguyên nhân gây tử vong sớm, đặc biệt là nam giới trưởng thành.
Dự phòng bệnh tim mạch vành
Để ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý được mô tả, nó là cần thiết để có biện pháp duy trì lưu thông trong trạng thái bình thường và ngăn ngừa xơ vữa động mạch.
Dự phòng bệnh tim mạch vành:
- Tuân thủ các quy tắc ăn uống lành mạnh, thích chế độ ăn ít chất béo động vật và cholesterol.
- Từ bỏ việc sử dụng rượu và hút thuốc.
- Thường xuyên và vừa tham gia vào hoạt động thể chất.
- Quan sát chế độ trong ngày, ngủ đầy đủ.
- Duy trì trọng lượng tối ưu.
- Tránh tình trạng quá tải về tinh thần và tình cảm.
- Theo dõi huyết áp.
- Tư vấn có hệ thống một chuyên gia để kiểm tra phòng ngừa.
- Thực hiện điện tim mỗi năm.
- Ghé thăm chuyên khoa điều dưỡng, khu nghỉ mát.