Chứng loạn nhịp tim có 2 dạng chính (nhịp tim nhanh và nhịp tim chậm), mỗi lần trong số đó có một số loại. Chúng thay đổi trong bản địa hoá bệnh lý và bản chất của khóa học. Nhịp tim nhanh trên thất là loại phổ biến nhất của chứng loạn nhịp tim, xảy ra trong 95% trường hợp điều trị cho một bác sĩ tim mạch với các triệu chứng rối loạn nhịp tim. Đồng thời bệnh này không thuộc về điều kiện nguy hiểm và thường đưa vào điều trị bảo thủ.
Nguyên nhân và triệu chứng của nhịp tim nhanh trên thất hoặc dưới thất
Dạng rối loạn nhịp tim được mô tả có tên này, vì các cơn co thắt bệnh lý của cơ tim bắt đầu ở vùng phía trên tâm thất của cơ quan. Như một quy luật, bệnh xảy ra ở dạng tấn công cấp tính - paroxysms.
Các nguyên nhân của bệnh được coi là những rối loạn khác nhau trong công việc và cấu trúc của tim, cũng như hệ thống dẫn điện, rối loạn sinh dưỡng-humoral, một lối sống không chính xác. Nếu các yếu tố kích thích loại rối loạn nhịp tim này không thể xác định được thì có nhịp tim nhanh trên thất kịch phát vô căn.
Các triệu chứng của bệnh lý:
- tim đập nhanh ;
- buồn nôn;
- chóng mặt;
- đau nhức ở ngực;
- tiếng ồn trong đầu;
- đau ở cổ.
ECG với nhịp tim nhanh trên thất
Công cụ chẩn đoán chính trong trường hợp này là điện tâm đồ. Với nhịp tim nhanh trên thất, một chiếc răng P dương tính hoặc âm tính luôn nằm ở phía trước phức hợp QRS.
Để xác định chẩn đoán, nhịp tim cũng được đo, MRI, MSCT và siêu âm tim được thực hiện.
Trong một số trường hợp, việc theo dõi ECG hàng ngày là bắt buộc, trong thời gian đó các cơn co giật bắt đầu ngắn được ghi lại mà không được một người cảm thấy. Nếu điều này là không đủ, tim mạch nội tim được thực hiện - sự ra đời của các điện cực nội tâm.
Điều trị paroxysms nhịp nhanh và phẫu thuật nhịp nhanh trên thất
Điều trị khẩn cấp các cuộc tấn công của bệnh lý bao gồm việc cung cấp viện trợ đầu tiên (nén lạnh trên trán và cổ, nhấn vào nhãn cầu, giữ hơi thở với căng thẳng), cũng như tiêm tĩnh mạch thuốc chống loạn nhịp:
- Obsidan;
- Novocaineamide;
- Giluritmal;
- Propranolol;
- Isoptin;
- Quinidine và những người khác.
Sau khi paroxysm đã được loại bỏ, một quan sát ngoại trú là cần thiết cho một bác sĩ tim mạch, những người sẽ kê toa một phác đồ lâu dài để điều trị nhịp tim nhanh một cách riêng biệt.
Nếu bệnh nặng hoặc thuốc không hiệu quả, nên can thiệp phẫu thuật:
- cắt giảm tần số vô tuyến của tim;
- cấy ghép máy khử rung tim;
- Tiêu hủy các vi khuẩn tự phát;
- cấy máy tạo nhịp tim.