Bệnh Addison ("bệnh đồng") là một căn bệnh hiếm gặp của hệ thống nội tiết, lần đầu tiên được mô tả vào giữa thế kỷ XIX bởi bác sĩ trị liệu người Anh T. Addison. Những người từ 20 đến 50 tuổi dễ bị bệnh nhất. Điều gì xảy ra trong cơ thể với bệnh lý này, nguyên nhân của sự xuất hiện của nó và phương pháp điều trị hiện đại là gì, chúng ta sẽ xem xét thêm.
Bệnh Addison - nguyên nhân và bệnh sinh
Bệnh Addison là do tổn thương song phương với vỏ thượng thận. Trong trường hợp này, có sự giảm đáng kể hoặc ngừng hoàn toàn sự tổng hợp hormon, đặc biệt là glucocorticoid (cortisone và hydrocortisone) điều hòa protein, chuyển hóa carbohydrate và chất béo, cũng như mineralocorticoids (deoxycorticosterone và aldosterone) chịu trách nhiệm điều chỉnh sự chuyển hóa nước muối.
Một phần năm trong số các trường hợp của bệnh này là không rõ nguồn gốc. Trong số các nguyên nhân được biết đến của bệnh Addison, chúng ta có thể phân biệt những điều sau đây:
- tổn thương tự miễn dịch của vỏ thượng thận;
- AIDS;
- giang mai;
- adrenoleukodystrophy;
- bệnh lao của tuyến thượng thận;
- amyloidosis ;
- sarcoidosis;
- loại bỏ các tuyến thượng thận;
- xuất huyết ở tuyến thượng thận;
- điều trị lâu dài với kích thích tố;
- tổn thương nấm.
Sự giảm sản xuất mineralocorticoid dẫn đến thực tế là cơ thể mất natri với số lượng lớn, bị mất nước, và khối lượng máu lưu thông và các quá trình bệnh lý khác cũng giảm. Việc thiếu tổng hợp glucocorticoid dẫn đến vi phạm chuyển hóa carbohydrate, giảm lượng đường trong máu và suy tim mạch.
Các triệu chứng của bệnh Adison
Như một quy luật, sự phát triển của bệnh Addison xảy ra chậm, từ vài tháng đến vài năm, và các triệu chứng của nó thường không được chú ý trong một thời gian dài. Bệnh có thể xảy ra khi cơ thể có nhu cầu cấp tính đối với glucocorticoids, có thể liên quan đến bất kỳ căng thẳng hoặc bệnh lý nào.
Các triệu chứng của bệnh bao gồm:
- mệt mỏi nhanh;
- yếu cơ;
- giảm bộ nhớ;
- giảm cân;
- sự gián đoạn của đường tiêu hóa;
- huyết áp thấp;
- tăng sắc tố da (đốm màu đồng) - xảy ra lâu trước khi xuất hiện các triệu chứng khác;
- Thu hút thức ăn mặn và chua;
- khát;
- kinh nguyệt không đều;
- run tay , đầu;
- nước tiểu dư thừa;
- nhịp tim nhanh và những người khác.
Khủng hoảng Addison
Nếu các triệu chứng của bệnh xảy ra đột ngột một cách nhanh chóng, suy thượng thận cấp tính xảy ra. Tình trạng này được gọi là "khủng hoảng gia tăng" và đe dọa tính mạng. Nó biểu lộ chính nó bằng những dấu hiệu như đau dữ dội đột ngột ở lưng dưới, bụng hoặc chân, nôn mửa nặng và tiêu chảy, mất ý thức, mảng bám màu nâu trên lưỡi, vv
Bệnh Addison - chẩn đoán
Nếu nghi ngờ bệnh Addison, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện để phát hiện sự giảm nồng độ natri và mức kali, giảm glucose huyết thanh, hàm lượng corticosteroids trong máu thấp, hàm lượng tăng bạch cầu ái toan và những người khác.
Bệnh Addison - điều trị
Việc điều trị căn bệnh này dựa trên liệu pháp hormon thay thế thuốc. Theo quy định, việc thiếu cortisol được thay thế bởi hydrocortisone, và thiếu một corticosteroid khoáng
Với cuộc khủng hoảng của Addison, glucocorticoid tiêm tĩnh mạch và một lượng lớn dung dịch muối với dextrose được quy định, cho phép cải thiện tình trạng và loại bỏ các mối đe dọa của cuộc sống.
Điều trị bao gồm chế độ ăn hạn chế việc tiêu thụ thịt và loại trừ khoai tây nướng, các loại đậu, quả hạch, chuối (để hạn chế lượng kali). Chỉ tiêu tiêu thụ muối, carbohydrate và vitamin, đặc biệt là C và B, ngày càng tăng, tiên lượng với điều trị đầy đủ và kịp thời bệnh Addison khá thuận lợi.