Nếu một người phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ đã thành lập kinh nguyệt thường xuyên, và sau đó biến mất trong thời gian hơn 6 tháng - đây là sự vô kinh thứ cấp. Ở thanh thiếu niên, có hàng tháng đã không xuất hiện ở tất cả, họ nói về vô kinh tiểu.
Nguyên nhân vô kinh thứ cấp - nguyên nhân
Nguyên nhân chính của vô kinh thứ phát:
- synechia trong tử cung (kết dính), trong thời gian đó, không thể thoát khỏi khoang tử cung vì hủy bỏ sau quá trình viêm nặng (bao gồm cả bệnh lao), hoạt động trên tử cung và cào;
- buồng trứng đa nang ;
- hội chứng suy dinh dưỡng buồng trứng hoặc thời kỳ mãn kinh sớm (với buồng trứng không tạo thành estrogen với một mức độ cao của kích thích tố gonadotropic - LH và FSH);
- hội chứng phì đại buồng trứng (do sử dụng tránh thai lâu dài không kiểm soát được, đặc biệt là monophasic, mức hormon tuyến sinh dục giảm với mức tăng prolactin);
- kiệt sức cơ thể của cơ thể (với nỗ lực thể chất tăng lên, đặc biệt là ở các vận động viên, với ăn chay và biếng ăn);
- rối loạn thần kinh tâm lý (với chấn thương tâm lý, căng thẳng mãn tính).
Chẩn đoán vô kinh thứ phát
Để chẩn đoán bệnh vô kinh thứ phát, tiền sử chủ yếu là quan trọng: biết về nguyên nhân có thể gây bệnh, bằng cách hỏi về chế độ căng thẳng ở phụ nữ, về việc tránh thai, về tiết từ tuyến vú (với mức tăng prolactin trong cơ thể).
Nó có thể nghi ngờ sự xuất hiện của vô kinh thứ phát theo các triệu chứng: ở phụ nữ đa nang, có tăng độ lông, một sự vi phạm của sự trao đổi chất chất béo, da có vấn đề. Với thời kỳ mãn kinh sớm, các triệu chứng của sự xáo trộn của hệ thống thần kinh tự trị đi lên hàng đầu, và các loại vô kinh khác thậm chí có thể không có triệu chứng.
Nhưng cách tốt nhất để chẩn đoán bệnh có thể là kiểm tra nồng độ trong máu của người phụ nữ về kích thích tố tuyến tiền liệt, prolactin , hormon buồng trứng và tuyến giáp. Siêu âm có thể giúp chẩn đoán các kết dính bên trong tử cung, buồng trứng đa nang, sự vắng mặt của rụng trứng. Để trả lời câu hỏi cho dù mang thai là có thể, nếu vô kinh thứ cấp đã xảy ra, nó nên được nhớ rằng không có rụng trứng, do đó, mang thai sẽ không đến.
Béo phì thứ cấp - điều trị
Để hiểu làm thế nào để điều trị vô kinh thứ cấp, trước hết, bạn cần phải tìm ra lý do gây ra nó. Nếu không có một cuộc kiểm tra toàn diện của một người phụ nữ được chẩn đoán bị vô kinh thứ phát, không thể kê toa thuốc cũng như biện pháp khắc phục dân gian. Với synechia trong tử cung, chúng được loại bỏ, và sau đó trong vòng 4 tháng, hormone estrogen và progestin được kê toa (ví dụ, Dufaston).
Với sự vô kinh thứ phát, vì thời kỳ mãn kinh sớm, estrogen được kê toa, và với phì đại buồng trứng, chúng thường tự phục hồi. Trong buồng trứng đa nang, sau khi xác định mức độ hormone giới tính, các chế phẩm tránh thai được lựa chọn phù hợp nhất cho mục đích nội tiết tố.
Lý do cho mức tăng prolactin là không hoàn toàn rõ ràng, và nếu không có vấn đề với tuyến yên (ví dụ, khối u tuyến yên) và người phụ nữ không cho con bú (và vô kinh cho con bú không cần điều trị), thì các chất đối kháng dopamine được khuyến cáo.
Khi sự kiệt sức về thể chất hoặc đói kéo dài khuyến cáo một chế độ nhẹ nhàng của stress và dinh dưỡng. Một phụ nữ bị vô kinh dị tâm lý nên được kiểm tra bởi một liệu pháp tâm lý trị liệu và hormone không được khuyến cáo.