Bàng quang thần kinh: nguyên nhân
Rối loạn chức năng bàng quang thần kinh ở trẻ em là một vấn đề khá phổ biến, trung bình nó xảy ra ở 10% trẻ sơ sinh. Rối loạn này ảnh hưởng rất lớn đến sự phát triển của các bệnh khác nhau của hệ thống tiết niệu, chẳng hạn như viêm bể thận, viêm bàng quang mãn tính, suy thận mãn tính, vv
Bàng quang thần kinh ở trẻ em không thể hiện mối đe dọa trực tiếp đến cuộc sống, nhưng xã hội này là một vấn đề rất quan trọng có thể tạo ra rất nhiều vấn đề với sự thích ứng và xã hội hóa của trẻ, ảnh hưởng đến hoạt động giao tiếp với bạn bè và sự tự tin.
Trong thực tế, bàng quang thần kinh ở trẻ em (NRM) là một khái niệm tập thể kết hợp một nhóm lớn các rối loạn của sơ tán và chức năng hồ chứa của nó. Những rối loạn này phát triển do tổn thương cơ trơn của bàng quang, rối loạn hệ thần kinh ở các mức độ và độ sâu khác nhau hoặc thay đổi cấu trúc của uroepithelium.
Bàng quang thần kinh: triệu chứng
Bàng quang thần kinh thể hiện trong hai loại rối loạn tiểu tiện:
- giữ nước tiểu;
- tiểu không tự chủ.
Các dấu hiệu của bàng quang thần kinh khác nhau tùy thuộc vào mức độ và chiều sâu của hệ thần kinh.
Trẻ em không thể tự ý điều chỉnh đi tiểu trung bình lên đến 2-2,5 năm. Cho đến tuổi này, sự trống rỗng của nó được kiểm soát bởi các phản xạ, dây cột sống. Nếu việc đi tiểu phản xạ được quan sát thấy ở tuổi lớn hơn, chúng ta có thể nói về sự không kiểm soát nước tiểu định kỳ. Bàng quang được làm trống mà không có bất kỳ quy định nào, tự động.
Theo quy định, tiểu không tự chủ ở trẻ em (bàng quang tiết niệu tăng tiết niệu) được chia thành các loại sau:
- bắt buộc (cảm giác và động cơ);
- căng thẳng;
- phản xạ;
- từ tràn.
Cha mẹ đã nhận thấy tiểu không tự chủ ở trẻ em, nó là đáng chú ý đến các tính năng sau đây:
- Thời gian khi không kiểm soát xảy ra.
- Tính đều đặn và tần suất tái phát của các giai đoạn không kiểm soát.
- Các yếu tố đồng thời.
Bedwetting ở trẻ em nổi bật trong một bệnh lý riêng biệt - đái dầm ban đêm.
Một cách riêng biệt, nó là đáng chú ý đến các biểu hiện của không kiểm soát ở trẻ em trước đây có thể có ý thức kiểm soát đi tiểu và không có chấn thương đầu và trở lại. Điều này có thể cho thấy sự khó chịu nghiêm trọng trong công việc của hệ thần kinh.
Bàng quang thần kinh: điều trị
Tất cả các lựa chọn điều trị cho rối loạn chức năng bàng quang có thể được chia thành các nhóm sau:
- điều trị không dùng thuốc (đào tạo bàng quang, tập thể dục cho cơ vùng chậu, phương pháp vật lý trị liệu, vv);
- dược lý;
- điều trị phẫu thuật.
Bất kỳ phác đồ điều trị NRM nào cũng bắt đầu bằng việc bổ nhiệm các lựa chọn điều trị không đau đớn và đơn giản nhất, cho ít nhất là các phản ứng phụ có thể xảy ra. Chúng tôi đề nghị một chế độ bảo vệ với tối thiểu các ứng suất, kinh nghiệm, ngoại trừ các tình huống tâm lý-chấn thương. Hiển thị cũng từ chối các trò chơi đang hoạt động trước khi đi ngủ, đi bộ trong không khí trong lành.
Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn cách điều trị bàng quang thần kinh với sự trợ giúp của thuốc. Thuốc theo toa của các nhóm này:
- vitamin (đặc biệt là nhóm B, PP, A, E) ở liều tương ứng với tuổi của bệnh nhân;
- anticholinergics (bellataminal 0,5-1 viên 2 r mỗi ngày, melipramin 0,02-0,05 g mỗi đêm, atropine 0,05-0,5 mg 1-2 lần một ngày - một trong những loại thuốc có chọn lọc);
- có nghĩa là bình thường hóa các quá trình trao đổi chất trong hệ thống thần kinh trung ương (các axit amin, nootropics, thuốc an thần).
Chuyên gia nên kê đơn chẩn đoán và kê đơn điều trị, bởi vì lựa chọn chiến thuật điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn chức năng, loại bệnh, tình trạng chung của bệnh nhân, hiệu quả của các phương pháp điều trị trước đó, sự hiện diện của bệnh đồng thời,