Hầu hết các bác sĩ đều nhất trí rằng Methotrexate trong viêm khớp dạng thấp là hiệu quả nhất của các thuốc chống viêm cơ bản. Nó cũng làm giảm sự trầm trọng và duy trì sự thuyên giảm ổn định của bệnh.
Điều trị viêm khớp dạng thấp methotrexate
Một loại thuốc xuất hiện tương đối gần đây, khoảng một thập kỷ rưỡi trước đây. Quy định nó trong điều trị phức tạp của viêm khớp dạng thấp. Nó ức chế sự tổng hợp và sửa chữa DNA, cũng như sự phân bào tế bào, cho phép ngăn chặn sự gia tăng của các mô. Nó thuộc nhóm antimetabolites, chống ung thư. Là một ức chế miễn dịch tốt.
Việc sử dụng methotrexate trong viêm khớp dạng thấp đã được tích cực kể từ những tuần đầu tiên. Ngoài ra, nó được chuyển dễ dàng hơn nhiều so với các phương pháp điều trị khác. Thường thì các bác sĩ ngay cả trước khi chẩn đoán cuối cùng được quy định thuốc này để không bỏ lỡ thời gian và đạt được một sự phục hồi tốt trong sự phục hồi của bệnh nhân.
Đề án nhập học và các loại sản phẩm thuốc
Methotrexate có sẵn dưới nhiều dạng:
- viên nén bao (2,5, 5, 10 mg);
- dung dịch tiêm (10 mg);
- tập trung để chuẩn bị dung dịch.
Liều dùng của methotrexate trong viêm khớp dạng thấp lúc bắt đầu điều trị là 7,5-15 mg mỗi tuần. Trong trường hợp này, thuốc được dùng tốt nhất trong ba liều chia, mỗi 12 giờ. Trong vòng 3 tháng, liều được tăng lên 20 mg mỗi tuần. Cần lưu ý rằng điều rất quan trọng là tính toán chính xác lượng thuốc cho bệnh nhân, vì điều này có thể dẫn đến hậu quả sức khỏe tiêu cực, ví dụ như viêm phổi. Theo hướng dẫn của Methotrexate nói, với viêm khớp dạng thấp liều tối đa không được vượt quá 25-30 mg mỗi tuần.
Vào cuối liều khuyến cáo của methotrexate trong viêm khớp dạng thấp nên được giảm một cách cẩn thận. Điều này là do thực tế là việc hủy bỏ thuốc có thể dẫn đến tình trạng bệnh trầm trọng hơn. Giảm liều nên khoảng 2,5 mg.
Đối với những người không thể sử dụng thuốc ở dạng viên nén vì sự xuất hiện của một phản xạ nôn, tiêm thường được quy định. Cần lưu ý rằng việc tiêm methotrexate trong viêm khớp dạng thấp có hiệu quả hơn và thích hợp hơn. Điều này là do thực tế là viên thuốc có thể ảnh hưởng đến công việc của đường tiêu hóa, và hiệu quả của chúng bắt đầu sau một thời gian. Lượng dung dịch cần thiết được tính toán dựa trên diện tích của cơ thể và trọng lượng của cơ thể. Thông thường, tiêm được cho một lần, và từ khối lượng là 7,5-15 mg.
Hiệu quả của thuốc thường xuất hiện sớm nhất là vào tuần thứ 5, và mức tối đa của thuốc có thể đạt sau một năm. Khi các quỹ bổ sung được kê toa thuốc giảm đau đặc biệt, cũng như các loại thuốc chống viêm không steroid, thuốc mỡ và các thủ thuật vật lý trị liệu.
Tác dụng phụ
Việc sử dụng methotrexate trong viêm khớp dạng thấp có một danh sách các tác dụng phụ mà bạn nên chuẩn bị:
- buồn nôn;
- tiêu chảy;
- nôn mửa;
- đau đầu;
- viêm miệng ;
- vết loét trên niêm mạc miệng;
- thiếu sự phối hợp;
- tăng men gan;
- hình thành huyết khối;
- xáo trộn hệ thống hô hấp.
Chống chỉ định dùng thuốc
Methotrexate không được cho phép ở phụ nữ mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú. Không dùng thuốc này và những người bị các bệnh nghiêm trọng của gan, thận và hemopoiesis.
Methotrexate nên tránh cùng với các kháng sinh của các nhóm như vậy:
- tetracycline ;
- sulfonamit;
- salicylat;
- barbiturate;
- cyclophosphamide;
- doxorubicin.
Ngoài ra, bạn nên ngừng sử dụng các chất bổ sung sinh học, có thể bao gồm sắt, axit folic. Tất cả các loại thuốc này có thể tương tác và dẫn đến ngộ độc cơ thể.