Trong tâm thần được sử dụng rộng rãi thuốc an thần - danh sách các loại thuốc là rất lớn. Thuốc của nhóm này được sử dụng khi kích thích quá mức của hệ thần kinh trung ương. Nhiều người trong số họ có một danh sách rất lớn chống chỉ định, vì vậy bác sĩ nên kê đơn và kê toa liều lượng.
Thuốc an thần - cơ chế tác dụng
Loại thuốc này đã xuất hiện gần đây. Trước đây, opiates, belladonna hoặc thuốc tẩy được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân bị rối loạn tâm thần. Ngoài ra, tiêm tĩnh mạch bromua. Trong những năm 50 của thế kỷ trước, bệnh nhân bị rối loạn tâm thần đã được kê toa thuốc kháng histamin. Tuy nhiên, sau một vài năm, các thuốc an thần kinh của thế hệ thứ nhất xuất hiện. Tên của họ là do hiệu ứng trên cơ thể. Từ tiếng Hy Lạp "νεῦρον" được dịch nghĩa là "thần kinh" hoặc "thần kinh", và "λῆψις" - "bắt giữ".
Nói một cách đơn giản, tác dụng an thần kinh là tác dụng mà các loại thuốc của nhóm thuốc này có trên cơ thể. Những loại thuốc này được phân biệt bằng các tác dụng dược lý như sau:
- có tác dụng hạ nhiệt (thuốc góp phần hạ thấp nhiệt độ cơ thể);
- có tác dụng an thần (thuốc làm dịu bệnh nhân);
- cung cấp hiệu ứng chống nôn;
- có tác dụng an thần;
- cung cấp các tác dụng hạ huyết áp;
- có tác dụng chống đóng băng và chống hoạn;
- bình thường hóa hành vi;
- góp phần làm giảm phản ứng sinh dưỡng;
- potentsiruyut hành động của đồ uống có cồn, thuốc giảm đau gây ngủ , thuốc an thần và thuốc ngủ.
Phân loại thuốc chống loạn thần
Danh sách thuốc trong nhóm này là đáng kể. Có các thuốc chống loạn thần khác nhau - phân loại bao gồm sự khác biệt của các loại thuốc trên các căn cứ khác nhau. Tất cả các thuốc an thần kinh thường được chia thành các nhóm như vậy:
- điển hình;
- không điển hình.
Ngoài ra, thuốc an thần phân biệt theo tác dụng lâm sàng của thuốc:
- thuốc an thần;
- kích thích;
- chống loạn thần.
Theo thời gian phơi nhiễm, thuốc chống loạn thần có thể là:
- thuốc có tác dụng ngắn hạn;
- thuốc tác dụng lâu dài.
Điển hình antipsychotics
Các chế phẩm của nhóm thuốc này được phân biệt bằng khả năng y tế cao. Đây là thuốc chống loạn thần. Khi chúng được thực hiện, khả năng tác dụng phụ sẽ bắt đầu xuất hiện. Thuốc chống loạn thần như vậy (danh sách thuốc đáng kể) có thể được lấy từ các hợp chất sau:
- phenothiazin;
- thioxanthene;
- butyrophenone;
- indole;
- benzodiazepin;
- diphenylbutylpiperidin.
Trong trường hợp này, phenothiazin được phân biệt bởi cấu trúc hóa học của chúng thành các hợp chất như vậy:
- sở hữu lõi piperazine;
- có một liên kết béo;
- với một hạt nhân pyridin.
Ngoài ra, thuốc chống loạn thần (danh sách thuốc được đưa ra dưới đây) về hiệu quả có thể được phân biệt thành các nhóm như vậy:
- đại lý làm dịu;
- kích hoạt thuốc có tác dụng chống trầm cảm;
- thuốc chống loạn thần mạnh.
Thuốc chống loạn thần không điển hình
Đây là những loại thuốc hiện đại có khả năng tác dụng như vậy lên cơ thể:
- cải thiện sự tập trung của sự chú ý và trí nhớ;
- có tác dụng an thần;
- có tác dụng chống loạn thần;
- các hiệu ứng thần kinh khác nhau.
Thuốc chống loạn thần không điển hình có những ưu điểm như sau:
- bệnh lý vận động rất hiếm;
- xác suất thấp của các biến chứng;
- chỉ số prolactin hầu như không thay đổi;
- dễ dàng loại thuốc như vậy được bài tiết qua hệ thống bài tiết;
- hầu như không ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của dopamine;
- được bệnh nhân dễ dàng dung nạp hơn;
- có thể được sử dụng trong điều trị trẻ em.
Thuốc an thần - chỉ định sử dụng
Thuốc của nhóm này được quy định cho các bệnh thần kinh do nguyên nhân khác nhau. Chúng được sử dụng để điều trị bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em và người già. Chứng nhận thần kinh có những:
- rối loạn tâm thần mãn tính và cấp tính;
- kích động tâm lý;
- mất ngủ mãn tính;
- nôn mửa không ngừng;
- Hội chứng Tourette ;
- các rối loạn về tính chất tâm thần và somatoform;
- thay đổi tâm trạng;
- ám ảnh ;
- rối loạn vận động;
- chuẩn bị trước phẫu thuật của bệnh nhân;
- ảo giác và vân vân.
Tác dụng phụ của thuốc an thần kinh
Xác suất phát triển phản ứng không mong muốn phụ thuộc vào các yếu tố như vậy:
- liều lượng áp dụng;
- thời gian điều trị;
- tuổi của bệnh nhân;
- tình trạng sức khỏe của anh ấy;
- tương tác của thuốc dùng với các loại thuốc khác mà bệnh nhân uống.
Tác dụng phụ thường gặp hơn của thuốc an thần kinh được biểu hiện:
- vi phạm của hệ thống nội tiết, nó thường là phản ứng của cơ thể để sử dụng lâu dài các loại thuốc;
- tăng hoặc giảm sự thèm ăn, và thay đổi trọng lượng;
- buồn ngủ quá mức, được quan sát thấy trong những ngày đầu tiên dùng thuốc;
- tăng cường cơ bắp, giọng nói bị trượt và các biểu hiện khác của hội chứng thần kinh, điều chỉnh liều lượng giúp điều chỉnh tình hình.
Ít rõ rệt hơn là hành động của thuốc an thần kinh:
- mất thị lực tạm thời;
- bất thường trong công việc của đường tiêu hóa (táo bón hoặc tiêu chảy);
- khó đi tiểu;
- khô miệng hoặc tiết nước bọt mạnh;
- trism;
- vấn đề với xuất tinh.
Việc sử dụng thuốc an thần kinh
Có một số phương án kê toa thuốc cho nhóm này. Thuốc an thần có thể được sử dụng như sau:
- Phương pháp nhanh - liều được đưa đến mức tối ưu trong vòng 1-2 ngày, và sau đó toàn bộ quá trình điều trị được duy trì ở mức này.
- Việc xây dựng chậm hàm ý sự gia tăng dần lượng thuốc được dùng. Sau toàn bộ thời gian điều trị, nó được duy trì ở mức tối ưu.
- Phương pháp Zigzag - bệnh nhân dùng thuốc với liều cao, sau đó giảm mạnh, và sau đó tăng trở lại. Tốc độ này là toàn bộ khóa học trị liệu.
- Điều trị bằng thuốc với tạm dừng trong 5-6 ngày.
- Liệu pháp sốc - hai lần một tuần bệnh nhân dùng thuốc với liều rất cao. Kết quả là, cơ thể của mình trải qua một chemoshock, và psychoses chấm dứt.
- Phương pháp thay thế - phương án mà các loại thuốc hướng tâm thần khác nhau được áp dụng một cách nhất quán.
Trước khi chỉ định thuốc chống loạn thần (danh sách thuốc được mở rộng), bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra để xác định xem bệnh nhân có chống chỉ định hay không. Từ điều trị bằng thuốc, nhóm này sẽ phải từ chối trong mỗi trường hợp như vậy:
- mang thai;
- sự hiện diện của bệnh tăng nhãn áp;
- bệnh lý trong công việc của hệ thống tim mạch;
- dị ứng với thuốc chống loạn thần;
- tình trạng sốt;
- cho con bú và như vậy.
Ngoài ra, tác dụng an thần kinh của thuốc trong nhóm này phụ thuộc vào những loại thuốc được dùng cùng với chúng. Ví dụ, nếu một loại thuốc như vậy là say với thuốc chống trầm cảm, điều này sẽ dẫn đến một sự tăng cường của hành động của cả hai đầu tiên và thứ hai. Với một song ca như vậy, táo bón thường được quan sát thấy và huyết áp tăng lên. Tuy nhiên, có những kết hợp không mong muốn (đôi khi nguy hiểm):
- Việc tiếp nhận đồng thời các thuốc an thần kinh và thuốc benzodiazepin có thể kích thích suy hô hấp.
- Thuốc kháng histamine trong một song ca với thuốc chống loạn thần dẫn đến sự cố trong CNS.
- Insulin, thuốc chống co giật, thuốc trị đái tháo đường và rượu làm giảm hiệu quả của thuốc an thần kinh.
- Dùng đồng thời thuốc chống loạn thần và tetracycline làm tăng khả năng tổn thương gan do độc tố.
Tôi có thể uống thuốc chống loạn thần bao lâu?
Đề án và thời gian điều trị được bác sĩ kê toa. Trong một số trường hợp, bác sĩ, sau khi phân tích các động lực của liệu pháp, có thể tính toán rằng có đủ và một khóa học 6 tuần. Ví dụ, vì vậy hãy dùng thuốc an thần kinh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, khóa học này không đủ để đạt được kết quả lâu dài, vì vậy bác sĩ kê đơn điều trị lâu dài. Ở những bệnh nhân riêng lẻ, nó có thể kéo dài suốt đời (thỉnh thoảng có thời gian nghỉ ngắn).
Loại bỏ thuốc chống loạn thần
Sau khi ngừng sử dụng thuốc (điều này thường được quan sát thấy nhất khi dùng một đại diện của một nhóm điển hình), tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi. Hội chứng cai thuốc an thần bắt đầu biểu hiện ngay lập tức. Nó được san bằng trong vòng 2 tuần. Để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể dần dần dịch nó từ thuốc chống loạn thần sang thuốc an thần. Ngoài ra, bác sĩ trong các trường hợp như vậy vẫn quy định vitamin nhóm B.
Thuốc thần kinh - danh sách
Antipsychotics được đại diện trong một loạt rất lớn. Các chuyên gia có cơ hội để lựa chọn thuốc an thần tối ưu cho một bệnh nhân cụ thể - danh sách các loại thuốc luôn ở bàn tay. Trước khi lấy hẹn, bác sĩ đánh giá tình trạng của người nộp đơn cho anh ta và chỉ sau đó mới quyết định về loại thuốc nào kê toa cho anh ta. Trong trường hợp không có kết quả mong muốn, thuốc an thần có thể được chỉ định bởi một chuyên gia - danh sách thuốc sẽ giúp chọn "thay thế". Đồng thời, bác sĩ sẽ kê toa liều lượng tối ưu của thuốc mới.
Thế hệ của thuốc chống loạn thần
Thuốc chống loạn thần điển hình được đại diện bởi các loại thuốc như vậy:
- Chlorpromazine;
- Haloperidol;
- Molindon;
- Thioridazine và như vậy.
Các thuốc an thần kinh phổ biến nhất của thế hệ mới không có tác dụng phụ:
- Abilifay;
- Fluphenazine;
- Quetiapine;
- Fluanexol;
- Triftazine;
- Levomepromazine.
Thuốc an thần - danh sách các sản phẩm không có đơn thuốc
Có rất ít loại thuốc như vậy. Tuy nhiên, người ta không nên nghĩ rằng tự thuốc là an toàn cho họ: ngay cả thuốc chống loạn thần được phân phát mà không cần toa thuốc nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Anh ta biết cơ chế hoạt động của những loại thuốc này và sẽ khuyến cáo liều lượng tối ưu. Thuốc an thần mà không cần toa thuốc - một danh sách các loại thuốc có sẵn:
- Olanzapine;
- Serdolect;
- Ariprizol;
- Etperazine;
- Chlorprotixen.
Các thuốc chống loạn thần tốt nhất
An toàn nhất và hiệu quả được coi là thuốc không điển hình. Thuốc an thần kinh của thế hệ mới thường được kê đơn:
- Sertindol;
- Solian;
- Zeldox;
- Lakvel;
- Clozapine;
- Depral;
- Prosulfin;
- Betamax;
- Limipranil và những người khác.